Лечение вторичного гипогонадизма у женщин

Фото: Лечение вторичного гипогонадизма у женщин
Содержание
  1. Восстановление менструации
  2. Восстановление репродуктивной функции
  3. Применение кломифена
  4. С использованием рилизинг лютеинизирующего гормона
  5. >Противопоказания к лечению гормонами

Терапия вторичного гипогонадизма у женщин проводится методом заместительной гормональной терапии. Назначают женские половые гормоны для восстановления эстрогеновой недостаточности.

Восстановление менструации

Комбинация и определенный режим введения эстрогенов и прогестинов позволяет восстановить менструальный цикл. Правильно подобрать дозу эстрогенов, для формирования первой фазы менструального цикла, чтобы вызвать пролиферацию эндометрия, поможет кольпоцитологическое исследование мазка из влагалища. Для обеспечения второй фазы цикла и формирования секреторных преобразований подбирается доза прогестерона.

Для того, чтобы вызвать менструацию (менструальноподобное кровотечение) отменяют гормональные препараты. Вследствие, чего гормоны в крови резко снижаются, и происходит отторжение эндометрия матки – наступает менструальное кровотечение.

Для регуляции этого цикла можно применять двухфазные (циклические) эстроген-гестагеновые препараты – Овидон, Ригевидон, Регулон, Диане-35.

Восстановление репродуктивной функции

Для восстановления репродуктивной функции яичников применяют стимулирующие схемы лечения. Если отсутствует глубокая атрофия яичников, а пробы с фолликулостимулирующим и лютеинизирующим гормонами положительные, то можно применять гонадотропины.

Для стимуляции овуляционного цикла применяют такие схемы.

Применение кломифена

Фото: Применение кломифена

  • Кломифена цитрат назначается в дозе 50 мг в день;
  • Терапию данным препаратом проводят в течение 5-ти дней;
  • Назначают данную схему с десятого дня цикла.

С использованием рилизинг лютеинизирующего гормона

  • Препарата вводят в внутримышечных инъекциях;
  • Доза препарата подбирается индивидуально от 50 мг до 100 мг;
  • Терапию проводят 10-14 дней

Противопоказания к лечению гормонами

Противопоказанием к заместительной гормональной терапии женскими половыми гормонами являются следующие заболевания:

Фото: С использованием рилизинг лютеинизирующего гормона

  • Злокачественные новообразования молочных желез и женских половых органов;
  • Тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
  • Хронической венозной недостаточности в стадии декомпенсации.

Прогноз при лечении вторичного гипогонадизма у женщин – благоприятный.

Лечением эндокринных болезней должен заниматься только врач. Любое самостоятельное назначение препаратов абсолютно противопоказано и может иметь негативные последствия.